关于种植术前设计等14个新增特需医疗服务项目的公示

序号

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

价格（元）

备注

1

种植术前设计

种植手术设计、提供种植修复设计方案

牙

500

2

无牙颌种植体植入术

种植术前诊断模型、无牙颌中种植体植入手术费用

种植体、愈合基台、封闭螺丝、导板

每颗

5000

3

种植体植入术

种植术前诊断模型、种植体植入手术费用

种植体、愈合基台、封闭螺丝、导板

每颗

3600

4

种植上部修复

种植手术3-6个月后或二期手术2-3周后，包括修复设计、基台选择、种植最终修复取模

冠、修复基台（包含临时修复基台、成品原厂基台和个性化基台）、种植模型制备、种植修复转移杆、印模帽、定位珠、种植体替代体

每颗

3500

5

种植美学临时修复

包括修复设计，诊断蜡型、口腔内印模和模型制作、临时修复体加工调磨等

临时基台

每颗

1000

6

种植覆盖义齿修复

覆盖义齿设计、制作、翻模、放置覆盖义齿特殊基台等

磁性附着体、杆卡、球帽阴型及阳型

单颌

5000

7

上颌窦外提升术

上颌窦外提升设计，手术费，经上颌窦侧壁开窗，植骨盖膜

骨粉及植骨材料、生物膜

每侧

2000

8

上颌窦内提升术

上颌窦内提升设计，手术费，经上颌窦底提升骨量。

骨粉及植骨材料、生物膜

每颗

1000

9

下齿槽神经移位术

含术前手术设计，骨开窗、下齿槽神经剥离移位

每侧

2000

10

无牙颌种植临时固定义齿修复

包含口腔内印模和模型制作、咬合关系记录、垂直关系确定、 临床上试戴及对临时固定修复体调磨修改、技师辅助抛光等。

临时内冠、修复基台（包含临时修复基台、成品原厂基台、复合基台、个性化基台）、种植模型制备、种植修复转移杆、印模帽、定位珠、种植体替代体

单颌

5000

11

无牙颌种植固定修复

包含无牙颌种植修复设计、口腔内印模和模型制作、测颌位关系、咬合关系记录、垂直关系确定、试支架、试牙、蜡型诊断、临床上对修复体调磨修改、技师辅助抛光等。

无牙颌永久修复体纯钛支架与上部牙冠、内冠、基台、取模材料、种植模型制备、种植修复转移杆、印模帽、定位珠、种植体替代体

单颌

16600

12

成人固定正畸治疗费（全口）

成人全口唇侧固定正畸治疗费用，含全口托槽粘结一次，复诊治疗(每疗程约2.5年左右，需要32次左右复诊)、首套正畸弓丝、弹性链圈、牵引钩等材料费。不含放射检查、特殊检查项目（诊断性合架检查、软组织面扫等）。

正畸检查诊断和治疗设计费、托槽、其他辅助矫治器及辅助装置、保持器

疗程

23000

13

少儿固定正畸治疗费（全口）

18岁以下少儿进行全口唇侧固定正畸治疗费用，包括全口托槽粘结一次，复诊治疗(每疗程约2年左右，需要25次左右复诊)、首套正畸弓丝、弹性链圈、牵引钩等材料费。不含放射检查、特殊检查项目（诊断性合架检查、软组织面扫等）。

正畸检查诊断和治疗设计费、托槽、其他辅助矫治器及辅助装置、保持器

疗程

20000

14

全口隐形正畸治疗费

利用隐形矫治器对成人/儿童进行全口正畸治疗，全口隐形矫治初戴及重启附件粘结，复诊治疗(每疗程约3年左右，需要20次左右复诊)等，包含粘结材料、链圈等材料费。不含放射检查、特殊检查项目（诊断性合架检查、软组织面扫等）。

取模、口扫、动画设计、检查诊断、隐形矫治器、片段弓、保持器、种植钉及平导其他辅助材料

例

23000